Корочки на голове у ребенка: причины появления
Причины появления себорейного дерматита (гнейса) на головках и за ушками новорожденных младенцев до конца пока не установлены. Однако большинство врачей-педиатров связывают возникновение «молочных корочек» с:
-
заболеваниями материнского ЖКТ во время вынашивания плода;
- недостатком витаминов, а также ненасыщенных жирных кислот;
- злоупотреблением во время беременности продуктами, содержащими облигатные аллергены (шоколадом, орехами, цитрусовыми, медом и пр.);
- а также незрелостью потовых и сальных желез малыша;
- слишком нежной кожей у грудничков;
- и усиленной выработкой кожного сала в отдельных случаях.
Случается, что гнейс возникает как реакция на какой-то конкретный аллерген. Или на фоне лечения антибиотиками. А еще корочки могут возникнуть, если кормящая мамочка съела много сладостей. В этих случаях состояние младенца ухудшается: покраснение и шелушение «расползаются» на лицо и шею, ушные раковины. Ребенок становится беспокойным, начинает часто срыгивать, а, кроме того, у него может открыться понос.
Детский себорейный дерматит
Себорейный дерматит (СД) – это заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала и характеризующееся локализацией в зонах с большим скоплением сальных желез – на волосистой части головы, ушных раковин, лице, груди, верхней трети спины, интертригинозных складках.
Высокая заболеваемость себорейным дерматитом у новорожденных обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала, сравнимой с аналогичным показателем у взрослых. В детском возрасте активность сальных желез и частота возникновения себорейного дерматита строго коррелируют. Эти особенности могут быть связаны с высоким содержанием циркулирующих материнских гормонов или повышенной выработкой Адренокортикостероидов в раннем детском возрасте, а также изменением биохимического состава липидов на поверхности кожи. Ряд современных исследований не подтвердили этиопатогенетическое значение колонизации Malassezia furfur при детском себорейном дерматите не доказана.
Себорейный дерматит детского возраста и Себорейный дерматит подросткового возраста, обусловлены различными этиопатогенетическими факторами.
У детей болезнь развивается в первые месяцы жизни, чаще всего в течение первых десяти недель Распространенность себорейного дерматита у новорожденных первых 3-х мес. жизни достигает 70%
Детский себорейный дерматит характеризуется преимущественным поражением кожи волосистой части головы в виде жирных чешуек и корок (так называемый «колыбельный чепчик», «молочные корки»), а также поражением интертригинозных складок тела.
При себорейном дерматите волосистой части головы процесс поражает наиболее часто лобную область, волосы при этом не выпадают, воспаление незначительное, зуд отсутствует.
При СД туловища в процесс вовлекаются кожные складки: шейные, подмышечные, паховые, зона подгузников с возможным поражением кожи туловища. Форма высыпаний может быть кольцевидной, монетовидной и полициклической. Расположение элементов разрозненное или сливного характера. В процессе болезни покраснение увеличивается, и корки превращаются в отчётливые воспалительные бляшки. Заболевание может распространяться с волосистой части головы на лоб,заушные складки, ушную раковину, шею. Частым осложнением является наружный отит.
Процесс осложняется оппортунистической инфекцией(кандидозом, золотистым стафилококком и др).
Дрожжевые грибы часто определяется одновременно в очагах поражения себорейного дерматита и в содержимом кишечника. Имеются подтвержденные свидетельства о наличии у новорожденных с Себорейным Дерматитом сенсибилизации к дрожжевым грибам.
Необходимо отметить, что такие факторы как лактазная недостаточность, дисбактериоз кишечника ,вызванный ферментативной недостаточностью, приемом антибиотиков провоцируют начало и утяжеляют течение себорейного дерматита.
Заболевание обостряется в зимнее время года, при низких температурах и сухости окружающего воздуха.
Кожа больных себорейным дерматитом имеет очень высокую чувствительность к физическому и химическому раздражению, а также развитию вторичных бактериальных дерматоза.
Себорейный дерматит необходимо дифференцировать с рядом других заболеваний, что может сделать опытный специалист.
При лечении себорейного дерматита следует проводить терапевтические мероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию и рецидивированию заболевания. В лечении данной патологии необходимо учитывать особенности кожи новорожденных, сопутствующую патологию- особенно со стороны желудочно кишечного тракта ребенка.
Нерациональное наружное лечение может привести к развитию эритродермии.
Таким образом лечение ребенка должно быть комплексным. Включать средства наружной терапии, обладающие противовоспалительной активностью, противогрибковым действием, возможно антибактериальным действием. В терапии могут использоваться антигистаминные средства. Рекомендовано обследование и коррекция патологии ЖКТ у гастроэнтеролога.
Эффективность лечения оценивается по исчезновению клинических проявлений.
Стрелкова О.В.
Как убрать корочки с головы ребенка?
Чтобы себорейные чешуйки быстро сошли с головки малыша, необходимо правильно ухаживать за детской кожей:
- Ни в коем случае не сдирать и не сцарапывать золотисто-желтые корочки. Это больно и чревато травмированием нежного эпидермиса. Кроме того, под жирными хлопьями могут открыться воспаленные покрасневшие места, легко доступные для инфицирования.
- Купая малыша, аккуратно мыть его голову специальным моющим средством, прошедшим соответствующие испытания и не содержащим щелочей, красителей и запрещенных ингредиентов. Например, шампунем детским для чувствительной кожи «Ушастый нянь» с экстрактами чистотела и калины производства АО «Невская Косметика», который:
- бережно очищает и волосы, и кожу;
- подходит для мытья головы с местами покраснений и раздражений, шелушений;
- идеален для малышей с особенно чувствительным эпидермисом;
- создает пышную пену и не щиплет глазки;
- обладает естественным уровнем рН;
- делает волосики ребенка блестящими, послушными для расчесывания;
- увлажняет и смягчает нежную детскую кожицу;
- сохраняет водно-жировой кожный баланс.
- Сразу после водных процедур очень осторожно убирать (вычесывать гребешком с тупыми зубьями) отслоившиеся размокшие чешуйки. Те же, что не отошли, трогать не следует.
Важно: «Родничок» — самое чувствительное местечко на голове у младенца. И кожа тут нуждается в чистоте и естественной вентиляции. Поэтому гнейс с родничка следует убирать обязательно. Но делать это нужно крайне осторожно.
Чего нельзя делать ни в коем случае
- Корочка из кожного сала выглядит безобидной и легко удаляемой. Мама думает, что может справиться с ней подручными методами, которые, на самом деле, усугубляют ситуацию.
- Нельзя отколупывать корочку ногтями. Можно повредить тонкой коже головы. Особенно опасны «ручные» методы на темечке.
- Нельзя использовать прежний шампунь для малышей. Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем покупать новое средство. Даже если причина появления корочки не в косметике, само ее присутствие меняет требования к шампуню и мылу.
Как убрать корочки на голове у ребенка — самый простой способ
Если хочется избавить от корочек на головке новорожденного как можно быстрее, надо воспользоваться одним проверенным эффективным способом — перед купанием (минут за 15-20) смазать кожу ребенка косметическим препаратом, обладающим смягчающими и противовоспалительными качествами. Например, нежным детским кремом «Ушастый нянь» с альфа-бисабололом, аллантоином, персиковым и оливковым маслами, а также экстрактом цветков календулы. Это средство производства , которое:
- быстро и эффективно снимает любые раздражения с детской кожицы;
- питает, очень хорошо смягчает, увлажняет и успокаивает чувствительный эпидермис;
- распределяется по кожным покровам легко и быстро;
- не содержит спирта, красителей, иных запрещенных ингредиентов;
- восстанавливает естественный гидролипидный кожный барьер.
После использования крема на голову ребенка нужно надеть шапочку. Тогда гнейс размягчится, и его легко можно устранить во время мытья. За 2-3 процедуры (рекомендованная частота подобных очищающих мероприятий для младенцев — 1 раз в неделю) можно будет полностью избавиться от проявлений себорейного дерматита.
Если под рукой не оказалось высокоэффективного средства профессиональной косметики, можно использовать для намазывания слегка подогретое предварительно прокипячённое растительное масло — оливковое, репейное или даже вазелиновое. Это средство также должно помочь, хотя может быть и не так быстро.
Важно: Если через непродолжительное время после исчезновения гнейс возвращается вновь, речь, скорее всего, идет о экссудативно-катаральном диатезе или аллергической реакции детского организма на какой-то сильный раздражитель. Потребуются консультации дерматолога и аллерголога, которые наверняка назначат клинический и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи.
Клинические исследования
Шампунь-пенка для детей Ла-Кри создан специально, чтобы очищать нежную кожу и волосы малыша. Средство рекомендовано союзом педиатров России. Проведенное совместно с союзом педиатров России клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.
Источники:
- Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, ГЭОТАР-Медиа, 2021.
- Андерсон, Аричи, Аццопарди, Наглядная неонатология. Руководство, ГЭОТАР-Медиа, 2021.
- Манчини А. Дж., Кроучук Д. П., Детская дерматология. Практическая медицина, Справочник, 2021.
Фотографии дерматита
Фотоальбом по заболеванию